دکترفاطمه سمامی » بارداری و زایمان » کورتاژ چیست و چه کاربردی دارد؟
۴ دقیقه
عکس-کورتاژ

کورتاژ چیست و چه کاربردی دارد؟

آنچه می خوانید...

کورتاژ چیست و چه کاربردی دارد؟

کورتاژ یک روش جراحی است که پزشک وسیله ای که کرت نامیده می شود ، را  داخل بافت رحم می کند . یعنی داخل واژن دهانه رحم را باز می کند و بعد وارد داخل بافت رحم می شود و از این قسمت نمونه برداری می کند . این روش با دو هدف تشخیصی و درمانی انجام می شود که در ادامه به طور مفصل به آن می پردازیم.

چرا کورتاژ انجام می شود ؟

به طور کلی کورتاژ در دو دسته کلی قرار می گیرد :

  1. تشخیصی

شایع ترین علتی که کورتاژ انجام می شود، تشخیصی است. شایع ترین کاربرد آن ، بررسی علت خونریزی غیرطبیعی  می باشد که این علت های غیرطبیعی می تواند جزو علتهای سر طان رحم باشد .

کورتاژ چگونه انجام می شود ؟

این جراحی به دو روش انجام می شود :

  1. جراحی با بیهوشی
  2. جراحی سرپایی

در بسیاری از موارد پزشک به جای اینکه نمونه برداری را در بیمارستان تحت بیهوشی عمومی انجام دهد می تواند به صورت سرپایی در مطب انجام دهد . این روش دردی برای بیمار به همراه ندارد . این روش معمولا برای خانمهایی که سن بالایی دارند یا مشکلات زمینه ای دارند یا تمایلی به بیهوشی ندارند انجام می شود . تنها موضوعی که در این موارد وجود دارد اینست که حجم بافتی که به عنوان نمونه از دهانه رحم برداشته می شود در برابر حجمی که با بیهوشی عمومی برداشته می شود کمتر است . که البته همین حجم کم برای بررسی پاتولوژیست کافی است . با استفاده از این روش پزشک می تواند تشخیص دهد که آیا سرطانی در رحم وجود دارد یا نه .

عکس-کورتاژ
عکس-کورتاژ

انجام همزمان هیستروسکوپی با کورتاژ تشخیصی

کورتاژ تشخیصی در موارد مهم با هیستروسکوپی انجام می شود . در هیستروسکوپی وسیله ای را داخل بافت رحم کرده که ببینیم داخل بافت چه چیزهایی را می توان دید . مثلا پولیپ های اندومتر در بافت های رحم مشاهده می شود . پولیپ های ریزی که حتی در سونوگرافی نیز قابل مشاهده نیست . در این مواقع اگر کورتاژ به تنهایی انجام شود ممکن است این پولیپ ها برداشته نشود و در نمونه برداری نیز مشخص نشود . با هیستروسکوپی می توان محیط رحم را با وضوح بهتری مشاهده کرد و در همان زمان نیز آنها را از رحم خارج کرد . در بسیاری از موارد پزشک شک دارد به اینکه علت خونریزی سرطان رحمی یا پولیپ های اندومتر یا افزایش ضخامت بافت اندومتر ( علائم پیش از سرطان ) باشد . در این موارد نیز باید کورتاژ انجام شود . در بسیاری از موارد بیماران نزدیک شروع یائسگی خونریزی های نامنظم دارند و حجم خونریزی افزایش پیدا کرده است . در این موارد باید علت آن بررسی گردد زیرا احتمال سرطان رحم وجود دارد . زیرا سرطان ها در یائسگی بیشتر دیده می شود و علامت اولیه آن خونریزی است .

دکتر فاطمه سمامی متخصص زنان و زایمان دارای تجربه و مهارت لازم در زمینه بیماری زنان، نازایی و لاپاراسکوپی هستند شما می توانید جهت مشاوره با شماره های

۰۹۹۰۱۴۱۴۲۴۸

۲۲۶۸۳۸۱۸

۲۲۶۸۳۹۱۹

تماس حاصل نمایید. همچنین می توانید ما را در پیج اینستاگرام دنبال نمایید.

در چه مواردی کورتاژ با بیهوشی انجام می شود ؟

در برخی موارد نمی توان کورتاژ تشخیصی را در مطب انجام داد و باید در بیمارستان تحت بیهوشی عمومی انجام داد :

  • زمانی که رحم به اندازه ای نازک است که نمی توان نمونه کافی از بافتهای آن برداشت و نمونه آن کم است .
  • زمانی که انقدر دهانه رحم تنگ است که بیمار بدون بیهوشی نمی تواند درد نمونه برداری را تحمل کند .
  1. درمانی

نوع دیگری که کورتاژ انجام می شود با هدف درمان می باشد .

  • بیشتر در مواردی که فرد می خواهد سقط جنین داشته باشد و نمی تواند از دارو استفاده کند.
  • دارو برای سقط جنین مصرف شده ولی سقط ناقص اتفاق افتاده است و برای اینکه بقایای جنین در داخل رحم نماند و مشکلات دیگری مانند چسبندگی و عفونت ایجاد نشود.
  • در مواردی حاملگی مولار یا بچه خوره اتفاق افتاده باشد برای تمیز کردن رحم از کورتاژ استفاده می شود .
  • در مواردی که خونریزی شدید و طولانی ادامه دارد زمانی که نمونه از بافت اندومتر از رحم برداشته می شود خونریزی متوقف می شود .
  • خونریزی بعد از زایمان وجود دارد .

دکتر فاطمه سمامی

جراح و متخصص زنان و زایمان و نازایی

مطالب مرتبط

5 پاسخ

  1. با سلام، من ضخامت اندمتر دهانه رحمم25شده و گفتند باید کورتاژ تشخیصی کنم ولی خیلی میترسم و نمیتونم خیلی هزینه کنم اگر ممکنه راهنماییم کنید وهزینه کورتاژ رو بفرمایید ممنون

  2. باسلام
    خسته نباشید
    خانم دکتر بنده چندین سال است ک خونریزی نامرتب دارم گاهی در ماه دوبار خونریزی دارم بعد از نزدیکی خونریزی دارم پزشکان متععدی مراجعه کردم همه آزمایش و سونویی دادم موردی نبوده یا قرص هورمونی دادند یا داروی عفونی حل نشد که نشد لطفا مرا راهنمایی کنید چه راه درمانی باید پیش بگیرم تا مشکلم هل شود .
    متشکرم

  3. با سلام و احترام خدمت خانم دکتر سمامی بزرگوار من در حین کورتاژ تشخیصی رحمم سوراخ و سپس لاپاراتومی شدم تا سوراخ دوخته شود الان ۲۱روز از عمل می گذرد و درد های شکمی دارم .این درد طبیعی است یاخیر؟

  4. سلام وقت بخیر من خونریزی شدید دارم طی یک ماهدوتا سونو انجام دادم ک مشخص شد اندومتریال دریک سونو۱۹و در سونوی دوم ۱۸بوده دکتر دستور کورتاژ تشخیصی دادند میخواستم بدونم راهی جز جراحی نیس؟؟من بدلیل pcoبودن چندسال باردار نمیشدم و الان یک پسر ۱۰ماهه دارم بعداز بند امدن خونریزی زایمانم اونم با قرص ۶ماه یا پریود نبودم یا لک بینی داشتم ولی بعد ی دوره خونریزی داشتم۱۲روز ک باقرص پروژستون و‌جلوگیری و‌امپول بند اومد و‌الان دوباره ک اونا تمام شده خونریزیم شروع شده راهی جز کورتاژ تشخیصی نیس برای بارداری بعدی مشکلی نداره؟

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

fa_IRFA_IR