دکترفاطمه سمامی » بیماری های زنان » درمان بی اختیاری ادرار
۸ دقیقه
درمان بی اختیاری ادرار

درمان بی اختیاری ادرار

آنچه می خوانید...

مشکل بی اختیاری ادرار یکی از مشکلات شایع و آزار دهنده محسوب می شود که بروز آن در افراد مختلف کاملا متفاوت می باشد. زمانی که دچار بی اختیاری ادرار باشید انتخاب نوع درمان بستگی به شرایط جسمی، سن و بسیاری از موارد دیگر دارد که بعد از بررسی های لازم توسط متخصص زنان انتخاب خواهد شد. ما در این نوشته قصد داریم تا در مورد روش های درمان بی اختیاری ادرار اطلاعاتی را در اختیار شما قرار دهیم ولی لازم است قبل از آن حتما با مشکل بی اختیاری ادرار آشنایی داشته باشید پس تا انتهای این نوشته همراه ما باشید.

درمان بی اختیاری ادرار

بی اختیاری ادرار چیست؟

زمانی که بی اختیاری ادرا حاد نباشد همراه با عطسه یا سرفه بروز پیدا خواهد کردو با بالاتر رفتن سن بیمار به تدریج به مشکل حاد تر شده  پیشرفت می کند.

یکی از علت های اصلی بروز بیماری بی اختیاری ادرار ناشی از مشکلات عصبی و اختلالات مادرزادی می باشد. زمانی که فردی دچار بی اختیاری ادرار باشد به جای خروج ادرار از پیشابراه عضلات مثانه به شکل کاملا ناگهانی دچار انقباض و دفع فوری ادرار می شود.

درمان بی اختیاری ادرار با جراحی

جهت کسب موفقیت  طولانی مدت (میزان 48 ماه بهبود / خشک بودن) پروسیجر های colpouspension و  اسلینگ  موثر تر از suspension  سوزنی  واژینال  یا ترمیم  های قدامی  می باشند. کولپورافی  قدامی  باید در بیماران  مبتلا  به سیستوسل  و فاقد  بی اختیاری استرسی  شدید انجام گیرد. سایر درمان ها  شامل  اورتروپکسی  رتروپوبیک ، نوار  های ترادیشنال  پوبوواژینال  و نوار های کمتر  تهاجمی هستند. مواد تزریقی  حجیم  کننده علائم را در زنان  زیادی بهبود می بخشند، اما عوارضی  مثل عوارض  عروقی ، روده ای ،  مرگ ، درد کشاله  ران، درد درد ساق پا ، آسیب  احشایی ، عفونت  شدید و  اروزیون  دارند.

FDA  در موارد سرکش  و مقاوم  فوریت  و تکرر ادرار، بی اختیاری فوریتی  و اختلال  دفع ادرار با کاربرد  تعدیل  عصبی ریشه  ساکرال  موافقت کرده  است  که در هر دو  مرحله  انجام می شود: ابتدا تست  بررسی عصب  از طریق پوست  صورت می گیرد  و در مرحله  بعد در بیمارانی که پاسخ  مثبت داشته اند  یک  الکترود  دائمی در مجاورت  ریشه عصبی  ساکرال  سوم به شکل  دائم جایگزین  شده  و به  Pulse Generator وصل  می شود. موفقیت عمل 80 درصد می باشد  اما 30 درصد بیماران  به علت درد  و عوارض دیگر  به جراحی  مجدد نیاز  پیدا می کنند.

ترمیم فیستول  بعد از  دوره ای  انتظاری  تا بهبود  التهاب  و تشکیل  بافت اسکار  انجام می شود .  اخیرا درمان جراحی  زودتر انجام می شود .  درناژ مثانه  به مدت 10-14  روز پس از جراحی  الزامی است.

انجام روتین سیستوسکوپی  فقط در  مورد بی اختیاری  استرسی  در غیاب  سایر اختلالات  از نظر علمی  صحیح نمی باشد. ارزش انجام  سیستوسکوپی جهت ارزیابی  آسیب  حالب  بعد از  هیسترکتومی  کم تهاجمی  نامشخص  است. از سیستوسکوپی  نمی توان جهت  پیشگویی  ناراسایی  ذاتی  اسفنکتر  یا بیش فعالی دترسور  استفاده کرد. انجام سیستوسکوپی  در موارد زیر  قابل قبول است:

  • بی اختیاری فوریتی برای رد کردن  سایر اختلالات  ادراری خصوصا  در موارد  هماتوری  میکروسکوپی
  • بررسی فیستول های وزیکوواژینال
  • بررسی آسیب احتمالی حالب یا مثانه در ضمن عمل جراحی

تمام این مواردی که بیان شدند در دسته  درمان های بی اختیاری ادرار به روش جراحی است،  بسته به شرایط هر فرد ممکن است هر کدام از این روش ها استفاده شود.  دکتر فاطمه سمامی متخصص زنان در تهران در ابتدا با روش های تشخیصی  نوع بی اختیاری ادرار را تشخیص و بررسی می کند و متناسب با آن روش های جراحی و یا حتی غیر جراحی را توصیه می کند.

درمان بی اختیاری ادرار با لیزر  

انجام جراحی یکی از موثر ترین راه های درمان بی اختیاری ادرار محسوب می شود که به منظور انجام آن ابتدا مثانه بیار بالا کشیده می شود تا از این طریق بتوان از خروج ناگهانی ادرار جلوگیری کرد علاوه بر آن حجم ذخیره سایز مثانه نیز افرایش می یابد.

بعضی از افراد هستند که از انجام جراحی برای درمان بی اختیاری ادرار ترس داند از همین رو می توان از لیزر به منظور درمان بی اختیاری ادرار استفاده کرد چرا که امروزه لیزر پیشرفت بسیار زیادی داشته است  و از همه مهم تر نتایج بسیار خوبی را نیز به همراه داشته است.

درمان بی اختیاری ادرار با لیزر مونالیزا تاچ یکی از روش درمانی است که در آن از یک دستگاه به منظور رفع مشکلات زنانه استفاده می شود.

استفاده از لیزر مونالیزا تاج یک روش بسیار پرطرفدار می باشد که علاوه بر درمان بی اختیاری ادرار می توان از آن برای سفید کردن واژن، لابیاپلاستی، جوانسازی واژن و … استفاده کرد.

یکی از ویژگی های بارز این روش عدم استفاده از دارو یا انجام جراحی ها می باشد و راحتی می توان مشکل خود را درمان کرد همچنین استفاده از این روش درمانی دقت بسیار بالایی دارد و از ایجاد هر گونه زخم یا بریدگی برای انج آن جلوگیری می کند.

رعایت رژیم غذایی مناسب در درمان بی اختیاری ادرار

یکی از ساده ترین روش های درمان بی اختیار ادرار رعایت یک رژیم غذایی مناسب می باشد و بهتر است تا میزان مصرف مایعات خود را در طول روز کاهش دهید تا از پر شدن مثانه کمی دیرتر انجام شود ولی توجه داشته باشید که مصرف کم آب منجر به ایجاد مشکلات بسیار زیادی خواهد بود پس لازم است تا در مورد رژیم خود با پزشک مشورت کنید.

  • سعی کنید تا دز زمان خواب از چای یا آب استفاده نکنید تا شب برای تخیله ادرار بیدار نشوید.
  • لازم است تا مصرف پرتقال و گریپ فروت را کاهش دهید.
  • مصرف کافئین باعث تحریک شدن ادرار می شود پس بهتر است تا مصرف آن را کاهش دهید.
  • مصرف داروهای ضد افسرگی منجر به افزایش ادرار می شوند پس حتما در مورد ادامه مصرف آن با پزشک خود مشورت کنید.
  • سبزیجات چون سرشار از مواد مغذی و فیبر هستند لازم است تا حتما مصرف آن را در وعده های غذایی خود قرار دهید.
  • داشتن یبوست می تواند یکی از عوامل ایجاد بی اختیاری ادرار و وارد شدن فشار به مثانه باشد پس برای اینکه از ایجاد یبوست جلوگیری کنید مصرف انجیر خشک یا تازه را به هیچ عنوان فراموش نکنید.
  • سعی کنید مصرف مایعات در طول روز به مرور باشد و به هیچ عنوان در یک زمان کوتاه آی زیادی را مصرف نکنید.

سوالات متداول

کلام آخر

بیماری بی اختیاری ادرار یکی از مشکلات شایع در میان خانم ها محسوب می شود که روش های موثر و مختلفی به منظور درمان آن وجود دارد که انتخاب نوع روش درمانی از اهمیت بسیار بالایی برخوردار است چرا که استفاده از یک روش غلط درمانی باعث شده تا وقت بیشتری برای درمان گرفته شود پس به همین منظور لازم است تا به بهترین متخصص زنان مراجعه کنید.

دکتر فاطمه سمامی

جراح و متخصص زنان و زایمان و نازایی

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.

arAR